【适应症】用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高,脑水肿等症。
【注意事项】
1.谨慎用药
(1)心脏和循环系统功能障碍的患者(如果增加血液循环量,会对心脏造成负担并且使症状恶化)。
(2)肾功能障碍患者(容易造成水钠潴留,有可能使症状恶化)。
(3)尿崩症患者(本病症需要进行水、电解质监测,使用本品有可能造成水、电解质紊乱,从而使症状恶化)。
(4)糖尿病患者(有可能发生非酮症高渗性昏迷)。
2.重要的注意事项
(1)成人Ⅱ型瓜氨酸血症患者,使用本品治疗脑水肿,据报道出现了病情恶化和死亡病例。成人有疑似Ⅱ型瓜氨酸血症(是血中瓜氨酸增加的疾病,特征为高氨血症所引起的异常行为和意识障碍等)的情况下,不要使用本品。
(2)患有疑似硬膜下和硬膜外血肿的患者,要在使用本品前对出血进行处
理,并确认不会再出血(如果未确认血肿的存在情况就使用本品,可能会发生虽然颅内压下降而达到了临时止血的效果,但会再次出血的情况)。
(3)严重活动性颅内出血患者无手术条件时慎用。
(4)由于本品中含有氯化钠,所以对于有食盐摄取限制的患者用药时需要注意。
(5)有可能发生乳酸酸中毒,需谨慎用药。
(6)滴注过快可发生溶血、血红蛋白尿。
3.使用时注意事项
(1)在寒冷的季节要将药品加热到体温后使用。
(2)打开包装后要尽快使用,不能使用残留液。
(3)使用前必须认真检查,如发现容器渗漏,药液浑浊变色切勿使用。
【禁忌】
1.先天性甘油和果糖代谢异常症患者(有时会发生重度低血糖症)。
2.成人Ⅱ型瓜氨酸血症患者
3.高钠血症、无尿和严重脱水者。
4.对本品任何成份过敏者。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
未进行该项试验且无可靠参考文献。
【儿童用药】
未进行该项试验。对于患有果糖-1,6-二磷酸酶缺乏症的新生儿、婴儿和幼儿,曾有报道使用本品预防脑水肿和代谢障碍所引起的脑水肿,出现了神经障碍(痉挛、呼吸急促和嗜睡等)和死亡病例。对于新生儿等所患的脑水肿、原因不明的意识障碍,在使用本品时,要对血糖值和血中乳酸值进行测定,有疑似葡萄糖异生作用异常,特别是疑似果糖-1,6-二磷酸酶缺乏症时,不能使用。
【老年用药】
一般情况下由于老年人生理机能降低,所以在使用本品时需注意水和电解质异常,并谨慎用药。
【药理毒理】
甘油果糖氯化钠注射液是高渗制剂,通过高渗透性脱水,能使脑水分含量减少,降低颅内压。本品降低颅内压作用起效较缓,持续时间较长。
【贮藏】密闭,不超过25℃保存。
【包装】三层共挤输液用袋包装,250ml/袋。