第八版：集采专版
【适应症】1．急性低钙血症。2．镁中毒。3．氟中毒。
【注意事项】
1. 静脉注射时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和组织坏死。应立即停止注射，并用氯化钠注射液作局部冲洗注射，局部给予氢化可的松、1％利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。
2. 对诊断的干扰：可使血清淀粉酶增高，血清H-羟基皮质醇浓度短暂升高。长期或大量应用本品，血清磷酸盐浓度降低。
3. 不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。
4. 葡萄糖酸钙在水中的溶解度约为3.3％，故本品为过饱和溶液，可能会出现结晶现象。国外同品种说明书中提出如有结晶，水浴加热复溶后可使用，但目前暂不推荐结晶后使用。
5. 快速给药可能导致低血压，心动过缓和心律失常。
6. 同时使用钙和强心苷可能导致心脏心律不齐。高钙血症会增加地高辛毒性的风险。使用强心苷的患者应避免使用葡萄糖酸钙注射液。如果必须同时用药，应少量缓慢注射葡萄糖酸钙，并进行严密的心电图监测。
7. 新生儿（28日龄或更小）禁止同时使用头孢曲松和葡萄糖酸钙注射液，有报告同时用药导致新生儿死亡的案例。同时给药可导致头孢曲松钙沉淀的形成，可能类似栓子，导致血管痉挛或梗塞。对于年龄超过28日龄的患者，可以依次给予头孢曲松和葡萄糖酸钙注射液，但需要使用相容性液体彻底冲洗输注管。任何年龄段患者均不可使用Y型输液管同时使用葡萄糖酸钙注射液和头孢曲松。
8. 铝毒性：葡萄糖酸钙注射液含有铝，每升可达512µg，这可能是有毒的。如果肾功能受损，通过长时间肠外给药，铝可达到毒性水平。早产儿风险较大，因为他们的肾脏不成熟，他们需要大量的钙和磷酸盐溶液，而这些溶液中含有铝。研究表明，肾功能受损的患者，包括早产儿，接受肠外给药时，铝超过4µg/kg /天至5µg/kg /天，铝积累量会达到中枢神经系统和骨毒性水平。组织负荷甚至可能在更低的给药速率时发生。
9. 注射用药时应密切监测血钙水平，特别是用于儿童、慢性肾功能不全或者有尿道结石形成的人群。
10. 肾脏损害：肾脏损害可能和高钙血症以及继发性甲旁亢相关。因此，肾损害患者应该在评估临床症状和体内钙磷代谢平衡后谨慎用药。
【药物相互作用】
1. 禁与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍。
2. 与噻嗪类利尿药同用，可增加肾脏对钙的重吸收而致高钙血症。
3. 使用强心苷的患者应避免使用葡萄糖酸钙注射液。如必要，需少量缓慢注射葡萄糖酸钙注射液并在给药期间密切监测心电图。
4. 钙通道阻滞剂：施用钙可降低对钙通道阻滞剂的反应。
5. 可能导致高钙血症的药物：维生素D、维生素A、噻嗪类利尿剂、雌激素、卡泊三醇和特立帕肽给药可能导致高钙血症。联用这些药物时应监测血钙浓度。
6. 肾上腺素类药物：钙剂与肾上腺素类药物联用会降低心脏术后患者肾上腺素类药物的β肾上腺素能效应。
7. 镁剂：钙剂和镁剂有相互拮抗效应。
8. 四环素类药物：钙剂会和四环素类抗生素形成复合物，致使该类药物无效。因此，钙剂和四环素类药物不应该在静脉给药时预混。
【贮藏】不超过25℃保存，不得冷冻。
【包装】聚丙烯安瓿，10ml/支，40支/盒。